Кто на сайте
Сейчас на сайте находятся:
 99 гостей 
Главная -> Материалы -> Методические рекомендации -> Временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых»
АНКЕТА

для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях

Мобильное приложение тестирования

Для Андроида

Временные методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых»

1. Лечение взрослых больных легкими формами гриппа.

1.1. Один из перечисленных химиопрепаратов:

- Осельтамивир - по 75 мг в два раза в день (суточная доза 150 мг) в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания).
- Занамивир (Реленза) - в виде порошка для ингаляционного применения через дискхалер по 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней.*
- Арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в течение 7-10 дней.
и/или
- Ингавирин - суточная доза 90 мг 1 раз в день в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания)*
и/или

1.2   Препараты   Интерферона   альфа-2 отдельно/или   в   комбинации   с Интерфероном    гамма интраназально    Индукторы    интерферона    - Циклоферон, Кагоцел*.

*   Примечание - кроме беременных женщин

Для лечения беременных женщин

Один из перечисленных химиопрепаратов:

-  Осельтамивир - с осторожностью в соответствии с инструкцией по применению по назначению врача.

-  Арбидол - с осторожностью в соответствии с инструкцией по применению по назначению врача.

Начиная с 14-ой недели беременности можно использовать Интерферон альфа-2Ь в суппозиториях - по 500000 ME 2 раза в день в течение 5 суток.

1.3.Симптоматическое лечение (элиминационные средства, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, антигистаминные, противокашлевые/муколитические,     антиоксиданты,     витамины)     -     по показаниям.

2. Лечение   взрослых   больных   среднетяжелыми   формами   гриппа.

2.1. Один из перечисленных химиопрепаратов:

-   Осельтамивир - по 75 мг в два раза в день (суточная доза 150 мг) в течение 5 дней (с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания).

-  Занамивир (Реленза) - в виде порошка для ингаляционного применения через дискхалер по 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней*.

- Арбидол в комбинации с индукторами интерферона (Циклоферон, Кагоцел) или препаратами интерферона (альфа и гамма) интаназально.*

- Кагоцел - по 2 таблетки 3 раза в день в первые 2 дня, в последующие 2 дня - по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения - 4 дня.*

- Арбидол - 4 раза в сутки по 200 мг каждые 6 часов (суточная доза 800 мг) в течение 7-10 дней.

- Циклоферон - по 4 таблетки на прием в 1,2,4,6 и 8 дни заболевания.*

* Примечание - кроме беременных женщин.

Для лечения беременных женщин

Один из перечисленных химиопрепаратов:

- Осельтамивир - с осторожностью в соответствии с инструкцией по применению по назначению врача.

Арбидол - с осторожностью в соответствии с инструкцией по применению по назначению врача.

Начиная с 14-ой недели беременности можно использовать Интерферон альфа-2Ь в суппозиториях по 500000МЕ 2 раза в день.

2.2. Симптоматическое лечение (элиминационные средства, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные, антигистаминные, противокашлевые/муколитические,     антиоксиданты,     витамины)    -     по показаниям.

3. Лечение взрослых больных тяжелыми формами гриппа.

3.1. Один из перечисленных химиопрепаратов:

-  Осельтамивир - по 75 мг в два раза в сутки суточная доза 150 мг () в течение 5 дней (с учетом эффективности препарата в первые 2 дня от начала заболевания).

- Занамивир (Реленза) - в виде порошка для ингаляционного применения через дискхалер по 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней.*

* Примечание - кроме беременных женщин.

Для лечения беременных женщин

Озелтамивир - с осторожностью в соответствии с инструкцией по применению по назначению врача.

3.2. Симптоматическое лечение (жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, средства, применяемые для лечения аллергических реакций, средства, влияющие на кровь, гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему, средства, лияющие на сердечно-сосудистую систему, растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания, средства, влияющие   на  органы  дыхания  и  восстановление   газообмена  в  легких, терапию развившегося токсикоза, восстановление дисбаланса окислительно-метаболических процессов и профилактику ДВС-синдрома.

Патогенетическая терапия тяжелого гриппа

Дезинтоксикация. Инфузионная терапия на фоне форсированного диуреза (профилактика отека легких и мозга). Сурфактант BL при угрозе ОРДС, отеке легких.

Ингибиторы протеолиза - нейтрализация активности лизосомальных ферментов (трасилол, контрикал, гордокс);

Респираторная поддержка (кислород, бронхолитики, неинвазавная или механическая ИВЛ, протективная ИВЛ с положительным давлением при прональной позиции, экстракорпоральная мембранная вентиляция - ЭКМО, высокочастотная осцилляторная вентиляция - ВЧОВ).

Профилактика и лечение геморрагического синдрома (витамин С, препараты кальция, апротинины, гормоны).

4. Неспецифическая экстренная профилактика гриппа у детей (при угрозе заражения вирусом гриппа и в очагах).

Осельтамивир (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или капсулы):

детям от 1 года до 8 лет - при весе менее 15 кг по 30 мг, от 15 до 23 кг по 45 мг, от 23 до 40 кг по 60 мг, более 40 кг - по 75 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней;

детям старше 12 лет - по 75 мг 1 раз в день в течение 10 дней после контакта с инфицированным, не позднее, чем в первые два дня после контакта; во время эпидемии гриппа в течение 6 недель.

Или:

Арбидол - детям в возрасте 3-6 лет по 50 мг в день, 2 раза в течение 7 дней, детям в возрасте старше 7 лет - по 100 -200 мг в день 2 раза в течение 7 дней. Или: Кагоцел - детям с 7 до 12 лет по 24 мг в день, 2 раза в течение 7 дней, или

Интерферон альфа 2Ь - (гриппферон) с возрастной дозировкой: новорожденным и детям до 1 года (разовая доза 1000 ME) по 1 капле; детям от 1 года до 14-х лет - (разовая доза 2000 ME) по 2 капли - 2 раза в день в течение 5-7 дней. При необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания.

Интерферон альфа-2Ь (Виферон) (суппозитории) - детям до 7 лет по 150000МЕ 2 раза в сутки через день на протяжении 10-14 дней; детям с 7 лет по 500000МЕ 2 раза в день в течение 10 дней — через день.

Интерферон альфа-2Ь (суппозитории) - детям до 3 лет по 150000МЕ 2 раза в сутки через день на протяжении 10-14 дней; детям от 3 до 6 лет по 500000МЕ 2 раза в день в течение 10 дней — через день.

Телефон "Доверия"
8(4742)34-20-77
(Время работы с 8:00 до 16.00 суббота, воскресенье -выходной)
Контакты
e-mail: aids-centre@mail.ru Приемная гл. врача: (факс) 8(4742) 35-54-42
8(4742) 34-20-70 – регистратура (по приему врачей, стоимости платных услуг и т.д.)
Поиск