Заболеваемость раком во всем мире растет с каждым годом. Онкология в настоящее время – одно из приоритетных направлений в медицине. Современные методы диагностики позволяют диагностировать онкологическое заболевание на ранних стадиях. Одним из способов диагностики является анализ на опухолевые маркеры. Опухолевый маркер – биологический индикатор опухоли, который повышается у онкологического больного и коррелирует с наличием опухоли, степенью ее распространения и регрессией в результате лечения. Опухолевые клетки продуцируют и выделяют онкомаркеры в кровь с момента возникновения новообразования, что делает возможным диагностику заболевания на ранних стадиях. Анализ на онкомаркеры – не только один из способов обнаружения злокачественной опухоли, но и возможность оценить эффективность проводимого лечения. Благодаря специфичности каждого белка можно предположить очаг заболевания. Отклонение от нормы одних маркеров однозначно свидетельствует о поражении определенных органов (ПСА, сПСА), другие онкомаркеры могут обнаруживаться при различных локализациях опухоли. В этом случае целесообразно провести комплексное обследование. Каждое новообразование выделяет строго определенный белок.

Наиболее часто проводят анализы на следующие виды онкомаркеров:

АФП (Альфа-фетопротеин). Норма АФП обычно 15 нг/мл. Концентрация выше 10 МЕ/мл считается патологической. Повышенный уровень АФП может говорить о первичном раке печени, метастазах других злокачественных опухолей в печень (при раке молочной железы, прямой и сигмовидной кишки, легких), тератокарциноме желточного мешка, яичника или яичек.

Б-2-МГ (Бета-2-микроглобулин) В норме Бета-2-микроглобулин выявляется в моче в очень малых количествах. Анализ на Бета-2-микроглобулин назначают при подозрении на множественную миелому, В-клеточную лимфоцитарную лейкемию, лимфомы.

ПСА (специфический антиген простаты), сПСА (свободный антиген простаты). Это самый специфичный и чувствительный антиген, позволяющий диагностировать рак предстательной железы. Норма ПСА – 0-4 нг/мл, уровень 10 нг/мл и выше свидетельствует о злокачественном заболевании.

РЭА (раково-эмбриональный антиген). РЭА вырабатывается во время беременности клетками пищеварительного тракта плода. У взрослых людей синтез практически полностью подавляется. Уровень РЭА в норме не более 0-5 нг/мл, повышается при злокачественных заболеваниях: желудка, толстой кишки, прямой кишки, легких, молочных желез, яичников матки, простаты.

CA 125. СА 125 –маркер рака яичников. В норме концентрация СА 125 в крови - 0-30 МЕ/мл. Уровень более 30 МЕ/мл может указывать на злокачественные заболевания: яичников, матки, молочной железы, поджелудочной железы (в комбинации с СА 19-9).

СА 15-3 (муциноподобный гликопротеин) - специфический маркер рака молочной железы. Норма 0-22 ЕД/мл. Концентрация свыше 30 МЕ/мл говорит о патологии. У 80% женщин, с метастазирующим раком молочной железы уровень маркера повышен.

СА 19-9. Патологической считается концентрация в крови 40 МЕ/мл и выше. Маркер применяется при диагностике и контроле лечения: рака поджелудочной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака прямой кишки, рака желчного пузыря.

СА 242. Обнаруживается в тех же случаях, что и СА 19-9, но обладает более высокой специфичностью, позволяя определять рак поджелудочной железы, толстой и прямой кишки на самых ранних стадиях. Значения нормы СА 242 - 0-30 МЕ/мл.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - гормон, в норме повышающийся во время беременности, для защиты плода от иммунной системы матери. Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин говорит о злокачественном росте. Значение нормы ХГЧ: 0-5 МЕ/мл, значения выше 10 МЕ/мл наблюдаются при трофобластических опухолях, хорионкарциноме  яичника или плаценты, раке яичек.

UBC (Urinary Bladder Cancer). Маркер рака мочевого пузыря. Высокоспецифичный тест, эффективный на ранних стадиях. Определяют UBC в моче, находящейся в мочевом пузыре не менее 3 часов, за норму считается уровень 0,12*10^-4 мкг/мкмоль, при злокачественном поражении мочевого пузыря концентрация повышается до 20,1-110,5*10^-4 мкг/мкмоль.

биолог КИЛ Бочарова О.М.